اضافه وزن از بیماری های مفصلی دعوت می کند

 

 

بین وزن و بیماریهای مفصلی رابطه تنگاتنگی وجود دارد. بیماری به نام آرتروز و معروف به کلسیفیکاسیون یا ساییدگی مفصل در بین افراد رابطه مستقیمی با سن و وزن دارد. زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند. تأثیر منفی وزن بر روی مفاصل بیشتر احساس می شود در مفاصل زانو. مطالعات نشان داده است که هر 1 کیلوگرم مصرفی در مفاصل زانو 4-6 کیلوگرم منعکس می شود.

 

بار ابتدا غضروف مفصلی را از بین می برد. با تخریب غضروف ها ، استخوان های تشکیل دهنده مفصل تحت تأثیر منفی قرار می گیرند و تغییر شکل دردناک ایجاد می شود.

 

از این نظر ، اقدامات احتیاطی برای سبک زندگی بدون آسیب بسیار مهم است. به این بیماران توصیه می شود که همراه با مسکن و مواد نگهدارنده غضروف ، ورزش منظم و ورزش وزن کم کنند و از آنها خواسته می شود که از استعمال دخانیات خودداری کنند. فیزیوتراپی می تواند بسیار مفید باشد ، به خصوص در بیماران مرحله 2-3. پرهیز از فعالیت هایی مانند بالا رفتن از پله ها و راه رفتن در جاده های ناهموار و پرهیز از حرکاتی که زانو را بیش از 90 درجه خم می کند ، مهم است.

 

با توجه به مرحله بیماری و خصوصیات شخصی (سن ، وزن ، سطح فعالیت) در بیمارانی که از کاربردهایی مانند دارو ، کاهش وزن ، ورزش ، فیزیوتراپی ،

 

جراحی آرتروسکوپی (جراحی بسته) ،

 

برنامه های تحریک غضروف ،

 

کاهش میزان بار مفصل با اصلاح ناهنجاری های استخوان (استئوتومی) و

 

برنامه هایی مانند پروتز را می توان توصیه کرد.

 

از این نظر ، نباید فراموش کرد که کاهش وزن ، تنظیم مجدد سبک زندگی ، ورزش های تقویت کننده عضلات و اقدامات توان بخشی از عوامل مهم تأثیرگذار بر روند بیماری هستند.

پزشکی کاربردی چیست؟

پزشکی کاربردی چیست؟

 

 

پزشکی کاربردی به معنای نگاه کل نگر به بیمار است .... این ارائه یک رویکرد نه تنها با بررسی معاینات رادیولوژیک و بیوشیمیایی است ، بلکه با ارزیابی کل زندگی بیمار ... او باید همه چیز را بداند از عادت هایش به ورزش ، از بیماری های والدینش گرفته تا احساسات و موقعیت های خودش .... این سفر نوید بیمار و پزشک است که با هم راه می روند ... این رویکرد جامع در واقع خود دارو است ، متأسفانه ، ما پزشکان انسانها همیشه از بدو تولد تا مرگ روی جوانان خود تمرکز می کنند ... آنها تمام سرمایه گذاریها و آینده خود را براساس آنها رقم می زنند .... با این حال ، افرادی که بیش از سن خاصی هستند و بیماریهای مزمن دارند همیشه نادیده گرفته می شوند. افزایش جمعیت ما در عصر مدرن این در جمعیت سالمند ما افزایش می یابد و کنار آمدن با بیماری های مزمن مشکل تر خواهد شد ...

 

 

 

داروی عملکردی این خطرات سلامت انسان را به عنوان یک کل با تعادل داخلی و خارجی (روابط آن با طبیعت ، قرار گرفتن در معرض سموم ، منابع استرس) ارزیابی می کند و در نتیجه ارزیابی ، پیشگیری از بیماری ها ، زندگی سالم تر و از همه مهمتر جلوگیری از وقوع بیماری ها ، برنامه ریزی با بیمار و پیشرفت. یک زمینه ارزیابی و مداخله پویاست. "داروی عملکردی برای حفظ و بازیابی سلامتی است." عملکرد رویکرد پزشکی عملکردی با تشخیص بیماری یک روز شروع نمی شود. مثل کشاورزی است. نخست ، او "خاک" (انسان) را بررسی و تشخیص می دهد. سپس آن را با محیط طبیعی خود درمان می کند. به این ترتیب ، "خاک" (انسان) بهبود می یابد و بیماری های آنها به عنوان یک محصول جانبی بهبود می یابد. بنابراین؛ به جای تمرکز روی بیماری ها ، پزشکی عملکردی سعی می کند با بازیابی تعادل سیستم بدن ، سلامتی را به وجود آورد.

 

در پزشکی کاربردی ؛ یک رویکرد کاملاً فردی ، به روز و علمی وجود دارد که شامل تغذیه سالم ، ورزش ، غذاهای کاربردی ، مکمل های گیاهی ، روش های سم زدایی ، مدیریت استرس و تنظیم خواب است. پزشکی کاربردی در رویکرد بیمار مبتنی بر هفت اصل است. اینها:

 

بهینه سازی تغذیه ،

بهینه سازی هورمون ها ،

برای خنک کردن التهاب ، به عبارت دیگر التهاب ،

بهبود هضم ،

برای افزایش سم زدایی ،

تقویت متابولیسم

برای آرام کردن ذهن است.

آیا وسواس واقعی می شوند؟

آیا وسواس واقعی می شوند؟

 

 

 

یکی از رایج ترین نگرانی ها در افراد مبتلا به OCD تبدیل افکار وسواسی آنها به واقعیت است. آنها نگرانند که افکارشان عملی شود و ناگهان به عمل تبدیل شود. اگر آنها اقدامی انجام می دادند ، زندان ها مملو از افراد مبتلا به OCD می شود که به افکار خود تسلیم شده اند. این یک واقعیت است که تعداد بسیار کمی از افراد مبتلا به OCD غیرقانونی عمل کرده یا وسواس خود را به عملی تبدیل کرده اند. بر اساس تجربه بالینی ما ، ما معتقدیم که افراد مبتلا به OCD کمتر از جمعیت عمومی مرتکب جرم می شوند

 

مقالات زیادی در مورد اینکه چرا افراد مبتلا به OCD نمی توانند وسواس خود را به عمل تبدیل کنند وجود دارد. اول از همه ، دلبستگی ها اضطراب و پریشانی قابل توجهی ایجاد می کنند و به هیچ وجه برای شخص رضایت بخش نیستند. اینها مانند افکار شکل گرفته قبل یا بعد از رفتار خشونت آمیز و توهین آمیز نیستند.

 

دوم ، انجام رفتارهای خشونت آمیز یا توهین آمیز به سادگی داشتن اندیشه درباره این رفتارها نیست. شما ممکن است افکار دافعه ناخواسته ای داشته باشید که شامل سو استفاده از کودک باشد ، اما برای اینکه به اندازه کافی از ارتکاب چنین جنایتی جلوگیری نشود ، باید تمایل داشته باشید که اصرارهای جنسی خود را مهمتر از حفظ بی گناهی کودک زشت بدانید.

 

تجربه ما با افراد مبتلا به OCD نشان می دهد که سر آنها دائماً درگیر یافتن راه هایی برای آسیب رساندن به دیگران نیست ، اما ذهن آنها دائماً درگیر حفاظت از ایمنی ، سلامتی و خوشبختی دیگران است. بنابراین ، عملکردی که وسواس پیش بینی می کند مستلزم نقض ویژگی های شخصیتی ، ارزش های اخلاقی و معیارهای ایده آلی است که به راحتی تغییر نمی کنند ، اتفاقی که به خودی خود نخواهد افتاد.

 

بیشتر وسواس افرادی که مبتلا به OCD تشخیص داده می شوند ، واقعیت ندارند. نگرانی های موجود فقط کیفیت پایین زندگی را به افراد می دهد. با خدمات روان درمانی می توان از اضطراب های موجود خلاص شد و استانداردهای جدید زندگی را به فرد ارائه داد.

SIBO چیست؟

SIBO چیست؟

 

روده های کوچک مرزبانان بدن شما هستند. زیرا در اینجا جذب کلیه مواد مغذی و تجزیه مواد سمی فراهم شده است. بنابراین ، مشکلی که در اینجا بوجود می آید به این معنی است که می تواند به راحتی در بدن شما نفوذ کند.

 

روده کوچک شما در مقایسه با روده بزرگ حاوی باکتری بسیار کمتری است. این یک عامل بسیار مهم برای تعادل و دفع مواد مغذی آن است.

 

در SIBO ، نظم باکتریها در روده کوچک شما مختل شده و گروههای باکتریایی موجود بیش از حد تکثیر می شوند. این می تواند از چند طریق به شما آسیب برساند.

 

مهمترین آنها این است که باکتریها با استفاده از غذاهای هضم شده و آماده جذب ، شما را گرسنه می کنند. علاوه بر این ، بسیاری از باکتری ها با تحریک جدی سیستم ایمنی بدن و ایجاد سندرم روده نشت ، به دیواره روده شما آسیب می رسانند.

 

بنابراین ، باکتری هایی که به روده های شما حمله می کنند به تدریج بدن شما را مصرف می کنند.

 

چگونه SIBO تشخیص داده می شود؟

 

آزمایش نفس. دو پروتکل مختلف در آزمون وجود دارد. اولین مورد ، دادن لاکتولوز است که در روده هضم نمی شود اما می تواند توسط باکتری تجزیه شود. پروتکل دیگر تجویز گلوکز است. در هر دو آزمایش می توان با مشاهده سطح گازهای هیدروژن و متان در نفس ، رشد باکتری ها را تشخیص داد.

 

شرایطی که باید قبل از آزمون در نظر گرفته شود

 

اگر مبتلا به عفونت تنفسی فوقانی / گلو هستید ، آزمایش را به تعویق اندازید

 

• حداقل 2 ساعت قبل از آزمایش و در طول آزمایش سیگار نکشید و در معرض دود سیگار نباشید.

 

• در طول آزمایش ، شما تقریباً به مدت 2 ساعت در فواصل منظم نمونه تنفس می دهید. خوابیدن ، چرت زدن یا ورزش بیش از حد از 1 ساعت قبل از شروع آزمایش تا پایان آزمون برای شما مناسب نیست.

 

اگر آندوسکوپی یا انما انجام شده باشد ، 1 ماه طول می کشد تا آزمایش انجام شود.

 

• اگر آنتی بیوتیک مصرف کرده اید ، حداقل باید 1 ماه طول بکشد.

 

• 1 هفته قبل از آزمایش: نباید از یک ملین برای یبوست ، یک آنتی اسید آلومینیوم مانند تالسید یا رنی یا هیدروکسید منیزیم ، منیزیم کلسین شده استفاده کنید.

 

علائم SIBO

 

نفخ و گاز. افزایش تعداد باکتری ها باعث می شود واکنش های متابولیکی بیشتری ایجاد کنند. در نتیجه این واکنش ها ، گاز بسیار بیشتری از حد طبیعی در روده شما رخ می دهد و این باعث نفخ شکم می شود.

 

شکم درد و اسهال. تورم ایجاد شده می تواند روده های شما را کشیده و باعث درد شکم شود. درد در اینجا در یک نقطه جمع نمی شود و می تواند مانند احساس مدفوع احساس شود. علاوه بر این ، تخمیر بیش از حد باکتری ها اسهال ایجاد می کند.

 

خستگی ما اشاره کردیم که رشد بیش از حد باکتری می تواند باعث کمبود ویتامین شود. شایع ترین علائم کمبود ویتامین ضعف و خستگی مزمن است. (SIBO همچنین باید در افرادی که به خصوص مشکلات فیبرومیالژیا دارند مشکوک شود)

 

یکی از رایج ترین کمبودهای ویتامین در SIBO B12 است. این امر خصوصاً در افرادی که مکمل های خوراکی B12 مصرف می کنند و سطح B12 خون آنها افزایش نمی یابد ، باید مشکوک باشد.

 

خارش ، قرمزی مشکلات خود ایمنی تظاهرات مختلفی دارند. راحت ترین مواردی که می توانید تشخیص دهید مشکلات موجود در پوست است. به خصوص خارش ، قرمزی و بثورات در ناحیه صورت دیده می شود.

 

کاهش وزن. کاهش ناخواسته وزن یا افزایش وزن فقط در تیروئید و بدخیمی دیده نمی شود. مشکل SIBO همچنین باعث افزایش و کاهش وزن جدی می شود زیرا از جذب مواد مغذی جلوگیری می کند.

 

عدم تحمل غذا بسیاری از افراد حساسیت غذایی دارند. مسئله اینجا حساسیت های ناگهانی غذایی است. زیرا عدم تحمل غذایی ناگهانی ممکن است نشان دهنده یک اختلال جدی باکتریایی در سیستم هضم باشد.

 

دلایل SIBO

 

1) جراحی معده و روده ، فلور طبیعی را مختل کرده و با تغییر در مجرای روده و ساختار ، تولید مثل را امکان پذیر می کند.

 

2) بیماری سلیاک ruption ایجاد اختلال در پوشش روده و پاسخ می تواند باعث بیش از حد رشد و رشد باکتری شود.

 

3) بیماری کرون. بیماری کرون که دارای ویژگی التهابی است ، با تغییر مسیر عبور روده و بسیاری از عوامل باعث تکثیر بیش از حد می شود.

 

4) دیابت (نوع 1 یا 2). بسیاری از مطالعات تأثیرات منفی قند خون کنترل نشده روی فلور روده را تأیید می کنند. در این زمینه ، همه افراد دیابتی باید از نظر SIBO ارزیابی شوند.

 

5) کمبود اسید معده. اسید معده یک عامل کنترل کننده برای باکتریهای روده است. کاهش اسیدیته تولید مثل را افزایش می دهد.

 

6) سیروز ، نارسایی کلیه ، پانکراتیت.

 

7) کمبود تغذیه. تغذیه کافی و منظم باعث می شود که باکتری های موجود در روده به درستی تغذیه شده و تحت کنترل درآیند. سو تغذیه تشکیل باکتری ها را تغییر داده و باعث تقسیم بیش از حد می شود.

 

8) استفاده مکرر از آنتی بیوتیک ها. آنتی بیوتیک ها به بسیاری از باکتری های روده آسیب می رسانند. این امر باعث رشد بیش از حد باکتری های مضر و مقاوم به آنتی بیوتیک در روده می شود.

 

9) داروهای معده (PPI ، آنتی اسید ، H2RA). استفاده از داروهای معده قدرت اسید را کاهش می دهد. این وضعیت باعث ایجاد SIBO با مکانیزمی مشابه کمبود اسید معده می شود.

علاوه بر این گفته می شود که مصرف بیش از حد الکل و قرص های جلوگیری از بارداری می تواند دلیل SIBO باشد. زیرا الکل توانایی کاهش باکتریهای مفید روده را دارد و قرصهای ضد بارداری توانایی تحریک باکتریهای روده را با تغییر نظم هورمونی دارند.

"آیا این اضطراب بسیار شایع است؟"

"آیا این اضطراب بسیار شایع است؟"

اضطراب این به معنای غم ، نگرانی ، پریشانی ، نگرانی است. در هر زمان از زندگی ، در هر زمینه ای ممکن است با این احساسات روبرو شویم. اضطراب به اندازه شاد بودن طبیعی و حتی ضروری است. بنابراین ، وقتی احساس اضطراب می کنید ، نباید به فکر افکار مانند بیماری یا ناسالم بودن باشید. نگرانی لازم ما را تشویق می کند تا در برابر خطرات ، اقدامات احتیاطی را انجام دهیم و در برابر خطرات مختلف هوشیار باشیم.

 

وقتی می بینیم شخصی در امتداد لبه صخره در حال راه رفتن است ، آنچه در درون ما اتفاق می افتد مربوط به زندگی آن شخص است که در معرض خطر است و با اطمینان از وضعیت فعلی و دور شدن از لبه صخره ، تمایل به بازگشت به حالت عادی دارد. استرس ناشی از کسی که نیاز به صحبت در جمع دارد ، فرد را ترغیب می کند تا سعی کند صحبت کند و برای سخنرانی خود برنامه ریزی کند. به همین ترتیب ، نگرانی یک دانش آموز در مورد امتحان ، وی را به سمت مطالعه سوق می دهد. بیایید ببینیم وقتی تصور می کنیم همه اینها وجود ندارند ، چه نوع زندگی در انتظار ما است.

 

وقتی کسی را در لبه صخره می بینیم ، نگران افتادن آن شخص هستیم و با خطر تهدید کننده زندگی روبرو می شود. این نگرانی به ما اجازه می دهد تا به آن شخص هشدار دهیم و فرد را به منطقه امن بازگردانیم. در غیر این صورت ، فرد از روی صخره سقوط می کند و با خطر تهدید کننده زندگی روبرو می شود ، اما مغز به سمت عملکردهای حیاتی کار می کند و در صورت تهدید این امر اقدام می کند.

 

به همین ترتیب ، شخصی که در جمع صحبت خواهد کرد ممکن است مشکلاتی مانند رسوا شدن ، تحقیر یا بی ارزش بودن مردم را داشته باشد. این دشواری ها بسیار شایع است و فرد را بر آن می دارد تا اطلاعات بیشتری درباره موضوعی که درباره آن صحبت خواهد کرد بدست آورد و نتایج مقدمه - توسعه را برای مکالمه برنامه ریزی کند.

 

در صورت عدم وجود چنین نگرانی هایی ، عدم توانایی فرد در پاسخگویی به سوالات مختلف در مورد گفتار خود ، احساس ناکافی بودن را در وی ایجاد خواهد کرد. اگر دانش آموزی که در این آزمون شرکت خواهد کرد هیچ استرسی را تجربه نکند ، این امر باعث نمره پایین و عملکرد ناموفق در آزمون می شود.

 

 با همه این مثال ها ، نکته اصلی این است که میزان اضطراب لازم به همان اندازه شادی ، غم ، هیجان طبیعی است. به همین دلیل شما باید ابتدا میزان اضطرابی را که تجربه می کنید مرور کنید و سپس خودتان را بررسی کنید که چقدر در زندگی روزمره شما تأثیر می گذارد.

 

اگر اضطرابی که تجربه می کنید در حدی باشد که روی فعالیتهایی که در زندگی روزمره انجام می دهید تأثیر بگذارد ، مشورت با یک متخصص مفید خواهد بود.

واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل شایع ترین علت ناباروری مردان است. واریکوسل در 15٪ در جامعه طبیعی تشخیص داده می شود ، تقریباً 35-40٪ مردانی که اعتراف می کنند بچه دار نمی شویم (گروه سنی 19-35 سال: 24٪ ، بالای 40 سال: 48٪). با جراحی درمان می شود. میزان موفقیت به ویژه در جراحی هایی که با روش میکروسکوپی انجام می شود ، بیشتر است. به دنبال درمان ، در یک مطالعه بالینی که روی زوج ها انجام دادم ، در حالی که 38٪ زوجین به طور طبیعی باردار بودند ، مشخص شد که این میزان در کسانی که نمی توانند جراحی واریکوسل انجام دهند 20٪ است. درمان زودهنگام می تواند به تولید اسپرم سالم و حتی رشد بیضه کوچک شده به دلیل واریکوسل نوجوان کمک کند.

 

در یک مطالعه چند متنی (متاآنالیز) ، نشان داده شد که مردان مبتلا به واریکوسل در معاینه ، در صورت درمان جراحی ، تقریباً سه برابر بیشتر از افرادی که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند ، صاحب فرزند می شوند. شناخته شده است که با بدتر شدن مقادیر اسپرم ، این میزان حتی بیشتر می شود.

 

واریکوسل چیست؟

 

واریکوسل نوعی بیماری است که در آن عروق وریدی حامل خون کثیف که بیضه ها را می شویند به طور غیر عادی بزرگ می شوند و نمی توانند خون را در داخل خود حمل کنند و در نتیجه خون به عقب نشت می کند. این وریدها حامل خون کم اکسیژن و مواد مغذی بیضه هستند. جریان برگشتی که در رگهای گشاد شده ایجاد می شود باعث تورم در بیضه ها می شود و پرفیوژن مورد انتظار و تغذیه سالم اتفاق نمی افتد. واریکوسل اتساع عروقی شبیه رگهای واریسی پا است. بیماری واریکوسل در قبل از بلوغ و نوجوانان (نوجوانان) شایع است ، در پسران کمتر از 10 سال نادر است. تقریباً در 15٪ مردان بزرگسال دیده می شود. این غالباً در سمت چپ دیده می شود ، اما بندرت می تواند در سمت راست یا دو طرفه ایجاد شود. باید در موارد واریکوسل در سمت راست از نظر توده هایی که عروق شکم را فشرده می کنند ، دقت شود. واریکوسل ممکن است گاهی به عنوان علامت تومور (تومور کلیه) ظاهر شود. در این مورد ، با معاینه سونوگرافی بررسی می شود ، در غیر این صورت ، آنها با توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری MR با جزئیات بیشتری بررسی می شوند. واریکوسل معمولاً بدون علامت و بدون درد است و معمولاً نیازی به درمان ندارد.

 

 

 

علت واریکوسل چیست؟

اگرچه دقیقاً مشخص نیست که چرا واریکوسل ایجاد می شود. واریکوسل نوعی اختلال ساختاری است و ممکن است به دلایل مختلف ایجاد شده باشد.

 

ممکن است به دلیل عدم رشد کافی دریچه ها در ورید اتفاق افتاده باشد.

 

به خصوص فشار خون بالا در وریدهای بیضه چپ نیز می تواند این کار را انجام دهد.

 

- همچنین ممکن است به دلیل فشرده شدن رگهای خارج شده از بیضه بین رگهای بزرگتر باشد ، با پدیده ای که ما آن را "فندق شکن" می نامیم.

 

- در دوره نوجوانی ، هنگامی که جریان خون به بیضه بیش از حد باشد و جریان خون از بیضه قابل تحمل نباشد ، همچنین عامل ایجاد واریکوسل محسوب می شود. بنابراین ممکن است با رشد سریع اعضای جنسی در مردان جوان همراه باشد.

 

- با این حال ، به خصوص در موارد واریکوسل که در سمت راست دیده می شود ، ممکن است توده هایی وجود داشته باشند که در شکم فشرده می شوند.

 

 

 

اثرات واریکوسل بر کیفیت اسپرم

واریکوسل در 25٪ بیماران با پارامترهای غیرطبیعی اسپرم تشخیص داده می شود. دیده می شود که 55- 35٪ بیماران مبتلا به واریکوسل پارامترهای غیرطبیعی اسپرم دارند هرچه درجه واریکوسل بالاتر باشد پارامترهای غیرطبیعی اسپرم بیشتر دیده می شود و در درجه 3 این میزان به 54٪ می رسد. اگرچه اثرات منفی واریکوسل بر روی پارامترهای اسپرم و ناباروری هنوز کاملاً مشخص نیست ، مکانیسم های چند عاملی مانند استرس اکسیداتیو ، افزایش گرما ، ریفلاکس مواد مضر (متابولیت ها) از کلیه و غده فوق کلیه ، عدم تعادل هورمونی و هیپوکسی (کمبود اکسیژن) سرزنش می شوند. در مرکز این اثرات منفی ، استرس اکسیداتیو نقشی اساسی ندارد و واقع شده است.با افزایش درجه واریکوسل ، بار استرس اکسیداتیو افزایش می یابد و این استرس پس از یک جراحی موفق از بین می رود. آسیب DNA با شاخص تکه تکه شدن DNA ارزیابی می شود. کیفیت و تولید اسپرم ممکن است به دلیل یک یا چند دلیل زیر مختل شود:

 

1-استاز در اثر فشاری که خون خاکی که نمی تواند از بیضه تخلیه شود و اکسیژن کم ایجاد شده به بیضه وارد می شود.

 

2-اختلال عملکردی که در سلول های لیدیگ ترشح هورمون مردانه تستوسترون در بیضه ها ایجاد می شود.

 

3-ایجاد اختلال در رشد سلولهای اسپرم.

 

4-برگشت خون آلوده از کلیه ها و غده فوق کلیه و حاوی مواد سمی به بیضه ها همراه با خون خارج شده.

 

5-افزایش دما در بیضه ها (به طور معمول بیضه ها در دمای 2 تا 3 درجه پایین تر از دمای بدن در بیضه کار می کنند ، اگر این دما افزایش یابد ، تولید اسپرم نیز ممکن است مختل شود).

 

6-اختلالات در ترشح هورمون های گنادوتروپین و آندروژن.

 

7-اختلال ارتباطی بین سلولهای اسپرم و لایه های بافتی اطراف آنها (لامینا پروپریا - ماتریکس خارج سلولی - اپیتلیوم جوانه ای).

 

8-نیز گسترده شده است اکسید نیتریک (NO) انباشته شده در مریخ می تواند با اختلال در عملکرد تولید مثل ، از مردان مبتلا به واریکوسل جلوگیری کند.

 

9-کوچک شدن بیضه آسیب دیده (آتروفی). بیضه از لوله هایی تشکیل شده که تعداد زیادی اسپرم تولید می کنند. در واریکوسل ، این لوله ها آسیب دیده و بیضه کوچک و نرم می شود. اگرچه مشخص نیست که چه عواملی باعث جمع شدن بیضه شده است ، اما می توان فشار ایجاد شده در اثر تجمع خون وریدی (خون کثیف) را نام برد.

 

 

 

علائم: واریکوسل معمولاً بدون علامت است. در برخی موارد ، ممکن است دردی با درجه و مقیاس مختلف از درد کسل کننده تا شدید وجود داشته باشد. درد با ایستادن و تلاش افزایش می یابد ، در طول روز ادامه دارد و بیمار هنگام خوابیدن به پشت آرام می شود.

واریکوسل ممکن است توسط بیمار یا والدین یا پزشک شما در هنگام معاینه معمول یا در سنین بالاتر هنگام ارزیابی ناباروری مورد توجه قرار گیرد.

 

 

 

تشخیص و درجه بندی واریکوسل

 

 

معاینه فیزیکی استاندارد طلایی در تشخیص واریکوسل است. در صورت وجود یک سابقه پزشکی دقیق و علائم ، تشخیص را راهنمایی می کنند. تشخیص واریکوسل با معاینه بالینی انجام می شود. سونوگرافی و داپلر ، به ویژه در شناسایی و کمی کردن ریفلاکس در برخی موارد ، سهم دارند. معاینه دستی در یک محیط بهینه گرم و در حالی که بیمار ایستاده است انجام می شود. در همین حال ، با فشار دادن (مانور والسالوا) سعی می شود بزرگ شدن های غیرقابل توجه در رگ ها احساس شود. با توجه به یافته های معاینه ، واریکوسل به 3 درجه تقسیم می شود:

 

 

 

درجه 1: آنها واریکوسل های ملایمی هستند که فقط با فشار دادن متوجه می شوند.

 

درجه 2: واریکوسل متوسط ​​در تنفس طبیعی اما فقط در هنگام لمس قابل مشاهده است.

 

درجه 3: واریکوسل های بزرگ که با دست در حالت استراحت احساس می شوند و حتی توسط چشم قابل مشاهده هستند.

 

 

 

معاینه فیزیکی: رگهای واریسی که هنگام ایستادن و / یا فشار در هنگام معاینه بدنی ایجاد می شوند ، تشخیصی هستند. تورم رگ ها می تواند مانند "کیسه ای پر از کرم" احساس شود. هر دو بیضه باید با هم بررسی شوند تا اندازه آنها مقایسه شود. بیضه تحت تأثیر واریکوسل معمولاً کوچکتر است. در حالی که بیمار معاینه می شود ، ابتدا رگ ها در وضعیت خوابیده بررسی می شوند. در این بین ، به عقب خالی می شود و درست در پشت آن ، بالا می رود و درجه پر شدن رگ های خالی از خون بررسی می شود. در همین حال ، تغییراتی که در وریدها ایجاد می شوند ، با توجه به مقیاس فوق درجه بندی می شوند.

 

معاینه سونوگرافی داپلر: در برخی موارد معاینه واریکوسل با سونوگرافی داپلر لازم است. این ممکن است خصوصاً در بعضی از مردان که کیسه بیضه کوچک دارند یا به دلیل افزایش بافت چربی یا اینکه تحت عمل جراحی قبلی قرار گرفته اند ، قابل ارزیابی درست نیست ، ضروری باشد و اکنون برای کنترل مراجعه می کنند. داپلر USG همچنین در بیماران با بهبود ناکافی در پارامترهای مایع منی پس از جراحی واریکوسل ، جراحی ناموفق و پیگیری واریکوسل نوجوانان استفاده می شود.

 

واریکوسل نوجوان

 

واریکوسل نوجوان (واریکوسل نوجوان) نوعی واریکوسل است که می تواند در نتیجه کاهش رشد بیضه ، آتروفی (جمع شدن) و بدتر شدن مقادیر اسپرم در بزرگسالی ، و همچنین علائمی مانند درد در کیسه های بیضه ، باعث ناباروری شود. در نوجوانان (بین 11 تا 16 سال). بیشتر موارد واریکوسل در گروه سنی کودکی و نوجوانی هیچ علائمی ایجاد نمی کند. آنها معمولاً توسط معاینه بدنی تشخیص داده می شوند یا توسط خانواده ها مشاهده می شوند. وقتی معاینه بدنی انجام می شود ، تقریباً در 10٪ موارد کاهش حجم بیضه در طرف آسیب دیده مشاهده می شود. اگرچه میزان بروز واریکوسل در نوجوانان 15٪ است ، اما با افزایش سن بعد از 13 سالگی ، هنگامی که رشد تسریع می شود ، افزایش می یابد. در حالی که واریکوسلل چپ در 90٪ موارد دیده می شود ، واریکوسل دو طرفه تقریباً در 10٪ موارد تشخیص داده می شود. حجم بیضه نیز هنگام ارزیابی واریکوسل نوجوان اندازه گیری می شود. اندازه گیری حجم بیضه برای ضرورت درمان واریکوسل و نظارت بر حجم بیضه پس از واریکوسلکتومی ضروری است. حجم بیضه را می توان با حجم سنجهای مختلف (ارکیدومتر) و همچنین سونوگرافی اندازه گیری کرد. هدف اصلی واریکوسل نوجوان جلوگیری از ناباروری ، حفظ تولید بهینه هورمون و حفظ حجم بیضه است.

 

درمان: جراحی تنها راه درمان واریکوسل است ، اما ممکن است همه بیماران از جراحی بهره مند شوند. اصولاً اگر واریکوسل در بیماران مبتلا به ناباروری وجود داشته باشد و پارامترهای اسپرم خراب شود ، جراحی واریکوسل توصیه می شود. جدا از اینها ، اگر به روشی آسیب برساند که زندگی روزمره را تحت تأثیر قرار دهد ، در دوران بلوغ واریکوسل وجود دارد و بیش از 20٪ کوچک شدن (2-3 سی سی) بین دو بیضه وجود دارد ، بیمارانی که ورزش های بدنی سنگین انجام می دهند یا حرکات کاری دارند ، بیمارانی که فکر می کنند برای پیشرفت به واریکوسل موجود ، بیماران مبتلا به اضطراب زیبایی کاندید جراحی واریکوسل هستند.

 

 

جراحی: مداخله جراحی ، با یک برش جراحی کوچک از کشاله ران رگهای بزرگ شده ، این رگهای بزرگ شده (رگ بیضه ، رگهای بیضه کرماستریک-خارجی و رگ های جزئی تا حدی) به هم متصل می شوند ، به طوری که خون کثیف به جای رگهای سالم هدایت می شود این رگهای بزرگ شده و با گذشت زمان ، این واریس همراه با رگ است r به عنوان آتروفی ناپدید می شود.

 

جراحی میکروسکوپ: با این روش از عروق لنفاوی که با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند محافظت می شود و خطر عوارضی که ممکن است ایجاد شود کاهش می یابد ، از جریان لنفاوی جلوگیری نمی شود.

 

لاپاراسکوپی: واریکوسلکتومی را می توان به روش لاپاراسکوپی نیز انجام داد ، نتایج مشابه است.

 

انسداد آنژیوگرافی: کمتر معمول ، روشی به نام انسداد آنژیوگرافی برای درمان واریکوسل استفاده می شود. یک عامل خاص اسکلروزان کننده به وریدهای واریسی تزریق می شود و این ماده در عروق فرو می ریزد و یک پلاگین ایجاد می کند. نیازی به بیهوشی ندارد ، اما در معرض تابش (اشعه) قرار دارد.

 

بعد از جراحی

 

بعد از 2 روز می توانید به فعالیت های عادی روزمره خود برگردید. تا زمانی که ناراحت نباشید ، می توانید بعد از 2-4 هفته به فعالیتهای شدیدتر مانند ورزش برگردید. درد ناشی از این جراحی معمولاً خفیف است ، اما ممکن است چندین روز یا چند هفته ادامه داشته باشد. پزشک شما ممکن است برای مدت محدودی پس از جراحی داروی مسکن تجویز کند. پس از آن ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند از داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید. پوشیدن شورت تنگ یا جک استرپ نیز می تواند با کاهش فشار بر بیضه ها کمک کند. تغذیه سالم و طبیعی ، ورزش ، کنترل وزن و ترک سیگار ، در صورت وجود ، توصیه می شود.

 

 

 

استرس اکسیداتیو ، که اصلی ترین اختلال ناشی از واریکوسل پس از جراحی است ، بهبود می یابد ، اما حاوی ترکیبی از آنتی اکسیدان ها (روی ، اسید فالیک ، ال کارنیتین ، کوآنزیم-Q10 ، B12 ، سیستئین و آرژنین) برای اصلاح سریع این شرایط و توانایی آنتی اکسیدانی بدن را افزایش می دهد. از داروها می توان استفاده کرد. ادعا می شود که درمان مکمل آنتی اکسیدانی به طور نسبی برخی از نقاط ضعف ناشی از آسیب DNA را از بین می برد. چنین مخلوط های تجربی توصیه می شود حداقل برای 3 ماه استفاده شود. کسانی که این داروها را بعد از جراحی واریکوسل مصرف می کنند ، بهبود کیفیت اسپرم بیشتر و زودتر است. هیچ تفاوتی در میزان بارداری وجود نداشت.

التهاب عصبی (سندرم تونل کارپ)

(سندرم تونل کارپ)

بسیاری از اعصاب و شاخه ها بر روی دست ها و پاهای ما وجود دارد. وظیفه این اعصاب این است که گروه های عضلانی مربوطه را قادر به کار کنند و حس مناطق خود را به مغز منتقل کنند. هر عصب می تواند در یک یا چند نقطه فشرده شود و می تواند یک تصویر بیماری ایجاد کند. مهمترین و مشهورترین مورد در بین اینها فشرده سازی عصبی به نام عصب مدیان در سطح مچ دست است. به این وضعیت سندرم تونل کارپال گفته می شود.

 

وقتی به هر دلیلی فشار در کانال تونل کارپال افزایش می یابد ، عصب تحت فشار قرار می گیرد و بیماری رفع عصب ایجاد می شود. مشکلی آزار دهنده ایجاد می کند که زندگی روزمره ، شغلی و ورزشی فرد را تحت تأثیر قرار می دهد و حتی مانع از بیدار شدن او در شب در شرایط پیشرفته می شود و استفاده از اختلال دست و خواب را دشوار می کند. این یک بیماری بسیار شایع در عمل ارتوپدی است و به عنوان فشرده سازی عصب در بین مردم شناخته می شود.

 

دلایل چیست؟

 

عوامل مستعد کننده زیادی برای سندرم تونل کارپ وجود دارد.

 

هر مشکلی که به دلیل داخلی یا خارجی باعث افزایش فشار داخل کانال شود ، ممکن است باعث فشرده سازی عصب شود. این وضعیت اغلب در افرادی رخ می دهد که برخی از مشاغل و کارهای خانه را انجام می دهند که نیاز به استفاده از دست خود در مفصل مچ دست خمیده دارند. این افراد به دلیل استفاده بیش از حد ، در غلافهای تاندون و تاندون مجاور عصب مدیان ضخیم و ورم دارند. این وضعیت در بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید نیز بسیار بارز است.

 

بعضی اوقات ممکن است به عنوان علامت دیابت و اختلالات تیروئید و هورمون رشد ظاهر شود و به طور مکرر در بیماران دیابتی رخ می دهد.

 

یک بیماری شایع بارداری است. احتباس آب (ورم) در بدن در 3 ماه آخر بارداری افزایش می یابد ، بر روی تونل کارپ تأثیر می گذارد و آن را تورم می کند. با برطرف شدن ادم در بدن پس از تولد ، این مشکل معمولاً پس می رود و بهبودی رخ می دهد.

 

   

 

چگونه شواهد را نشان می دهد؟

 

اولین شکایات درد ، بی حسی و سوزن سوزن شدن است. درد و بی حسی در حال سوختن است ، به خصوص از انگشتان 2 و 3 شروع می شود و به سطح کف و بازو می رسد. گاهی به ناحیه شانه و گردن برخورد می کند و با مشکلات شانه اشتباه گرفته می شود. فرد به دلیل خستگی سریع ، بی حسی و درد احساس نیاز به استراحت دست در هنگام کار یا استفاده روزانه از دست (مانند صحبت کردن با تلفن ، روزنامه خواندن ، استفاده از صفحه کلید ماوس ، بافندگی و قلاب بافی) را احساس می کند. اغلب اولین شکایات هنگام خواب شبانه اتفاق می افتد. این فرد فرد را از خواب بیدار کرده و شکایت ها پس از لرزش و مالش دست از بین می رود. در موارد شدید ، دفعات بیداری در شب افزایش می یابد و درد و بی حسی بیشتر طول می کشد یا بی حسی دائمی می شود. با افزایش درجه و مدت زمان فشرده سازی ، ضعف و ذوب شدن عضلات در دست شروع می شود. فرد می گوید که به دلیل بی حسی و از دست دادن احساس و از دست دادن قدرت نمی تواند چیزها را محکم کند و از دست او بلغزد.

 

 

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

 

سندرم تونل کارپ را می توان با گوش دادن و معاینه بیمار تشخیص داد. معاینه EMG باید برای تشخیص قطعی ، تعیین سطح برخورد ، درجه بندی و مستند سازی مشکل انجام شود. برای تشخیص افتراقی مشکلات مشابه ، تشخیص مشکلات همراه و بررسی علل اولیه ، ممکن است به اشعه ایکس ، سونوگرافی ، تصویربرداری و آزمایشات آزمایشگاهی مستقیم نیاز باشد. این مشکل بیشتر با مشکلاتی مانند کلسیفیکاسیون ستون فقرات و فتق گردنی در ناحیه گردن اشتباه گرفته می شود و باید در تشخیص افتراقی مورد توجه قرار گیرد.

 

 

 

سندرم تونل کارپ چگونه درمان می شود؟

 

مهمترین عوامل تعیین کننده روش درمان ؛ طول مدت مشکل ، شدت شکایات ، علائم و درجه ایمنی ، اینکه آیا عضله از بین می رود و علت فشرده سازی چیست.

 

به عنوان درمان قبل از عمل استفاده از مچ دست ، که باعث می شود دست هنگام استفاده روزانه ، کاری و ورزشی در وضعیت خنثی قرار بگیرد ، استفاده از داروهای ضد التهاب یا التهاب ادم ، آموزش استفاده از دست ، روش های فیزیوتراپی. اگرچه بحث برانگیز است ، کورتیزون را می توان در کانال قرار داد. ممکن است داروها و ویتامین ها برای کمک به بهبودی غلاف عصب تجویز شود. اگر تمام این روش های غیر جراحی ناموفق باشد ، شکایت ، معاینه و یافته های EMG بیمار با هم ارزیابی می شود و تصمیم برای جراحی گرفته می شود.

 

 

 

جراحی در درمان تونل کارپ چگونه انجام می شود؟

 

بیمار به صورت کلی ارزیابی می شود. در غیر این صورت ، نوع بیهوشی موضعی یا بیهوشی بلوکی است. این عمل حدود 5-15 دقیقه طول می کشد. بیمار در همان روز مرخص می شود. درد بعد از عمل یا حتی اگر کم باشد و به راحتی با مسکن کنترل شود ، اتفاق نمی افتد. استفاده از دست بعد از عمل ظرف چند روز آغاز می شود.

 

عامل اصلی تعیین کننده موفقیت جراحی ، مدت زمان و درجه فشرده سازی است. معمولاً شکایت های بی حسی و درد در شب اول از بین می رود و بیمار احساس راحتی می کند. ممکن است مدتی طول بکشد تا بی حسی در فشرده سازی طولانی مدت و سنگین از بین برود.

چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟

 

 

"چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟" پاسخ سوال توسط بسیاری از افراد در حال بررسی است. التهاب معمولاً به عنوان تورم در پاها ، دست ها و بازوها شناخته می شود. بنابراین دلایل التهاب چیست؟ آیا درمانی برای التهاب وجود دارد؟ غذاهایی که باعث ورم می شوند کدامند؟

 

اطلاعات زیادی در مورد التهاب ، از غذاهای تاثیر گذار بر التهاب گرفته تا دلایل التهاب وجود داد.

 

دلایل التهاب چیست؟

 

ورم معمولاً در ناحیه پا ، پاها ، دستها و بازوها در اثر تجمع مایعات اضافی در بافت ها دیده می شود. نشستن یا ایستادن به مدت طولانی ، خوردن غذاهای بسیار شور ، دوره قبل از قاعدگی یا دوران بارداری به طور موقت قابل تشخیص است و همچنین می تواند در نتیجه بیماری های جدی زمینه ای دیده شود. بنابراین ، هنگامی که بیماران با شکایت التهاب به پزشکان خود مراجعه می کنند ، بیماران از نظر شرایطی مانند بیماری های کلیوی و کبدی ، نارسایی قلبی ، نارسایی رگ پا و اختلالات تیروئید ارزیابی می شوند. ورم لنفاوی ، که به عنوان بیماری فیل نیز شناخته می شود ، یکی از دلایل مهم التهاب است که از نظر ارزیابی و درمان مشخص می شود.

 

موضوع پروتئین در پرداخت اشتباه است

 

چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟ بیمارانی که از التهاب رنج می برند باید در زندگی روزمره و رژیم های غذایی خود به چه نکاتی توجه کنند؟

 

افرادی که از التهاب رنج می برند باید وزن خود را در حد ایده آل نگه دارند ، به طور منظم ورزش کنند و یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشند. محدود کردن مصرف نمک و کربوهیدرات ، سبزیجات برگ سبز ، ماست طبیعی حاوی پروبیوتیک های زیاد ، لبنیات تخمیر شده مانند کفیر ، گوشت قرمز یا سفید به عنوان منبع پروتئین ، تخم مرغ ، حبوبات ، مصرف ویتامین C و E به دلیل فعالیت آنتی اکسیدانی ، مانند آناناس با فیبر بالا توصیه می شود میوه ها را در رژیم غذایی خود بگنجانید. برخلاف نظر رایج در جامعه ، مصرف پروتئین ضعیف در ورم لنفاوی روش درمانی مناسبی نیست. محدودیت پروتئین حتی ممکن است منجر به افزایش التهاب در این بیماران شود. باز هم ، مصرف نمک روزانه نباید به طور کامل کاهش یابد ، باید به 2 گرم محدود شود. نیاز روزانه به آب به طور متوسط ​​در حدود 2 لیتر است و در آب و هوای گرم این نیاز بیشتر می شود. مصرف چای و قهوه نباید بیش از 2 فنجان در روز باشد.

 

ورم لنفاوی چیست؟ چگونه اتفاق می افتد؟

 

ورم لنفاوی نوعی بیماری است که در اثر تجمع مایعات غنی از پروتئین در بافتها به دلیل اختلال در سیستم گردش خون لنفاوی ایجاد می شود. سیستم لنفاوی به لطف عروق لنفاوی بدن ما را مانند یک شبکه احاطه کرده است. این ماده در ورود مجدد مایعات بینابینی ، پروتئین و بسیاری از مواد به گردش خون و سیستم دفاعی بدن نقش دارد. اختلالات در سیستم لنفاوی می تواند مادرزادی باشد یا در شرایط اکتسابی مانند عفونت ، ضربه ، واریس پیشرفته و چاقی مشاهده شود.

 

در صورت عدم درمان ، این مشکل هر روز رشد خواهد کرد

 

مضرات التهاب چیست؟

 

اگر التهاب به اندازه کافی درمان نشود ، حجم آن روز به روز افزایش می یابد و مشکلات مختلفی ایجاد می کند. مشکلات آرایشی ، مشکل در حرکت و راه رفتن ، آسیب دیدگی آسان پوست ، ایجاد زخم ، خطر عفونت و اختلال در گردش خون از جمله این مشکلات است. اگرچه بعید است ، لنف التهاب پیشرفته همچنین می تواند منجر به ایجاد تومور بدخیمی به نام لنفانژیوسارکوم شود.

اختلال درک بدن

 

قابل توجه است که سوالات زیر در اختلال درک بدن از ذهن می گذرد: چگونه از بیرون دیده می شوم؟ وقتی مردم به من نگاه می کنند ، آیا آنها یک فرد چاق را می بینند؟ آیا من وضعیت جسمی جنسیت خود را نشان نمی دهم؟ آیا باید نقص جسمی خود را از مردم پنهان کنم؟ اگر به این سوالات پاسخ مثبت دهید ، ممکن است لازم باشد روند درک بدن خود را دوباره مرور کنید.

 

این فرم فرم بدنی دارد که مردم همیشه دوست داشته اند داشته باشند. این میل با توجه به تغییرات زمان و فرهنگ شکل می گیرد. در حالی که در قرن نوزدهم ، مردم می خواستند تصویری مبتنی بر قدرت بیشتری داشته باشند ، در قرن 21 ، دختران ممکن است ظاهر بدن دیگر را ناقص تلقی کنند ، در حالی که ظاهر عروسک باربی را طبیعی می بینند. از طرف دیگر ، مردان ممکن است تصور کنند که ساختاری عضلانی و ورزشی ندارند و از حالت طبیعی خارج می شوند. افزایش تفاوت بین این ظاهر بدن و درک بدن می تواند باعث نارضایتی در افراد شود. با افزایش درجه نارضایتی ، ممکن است مشکلاتی به عملکردهای روزمره آسیب برساند. شکل پیشرفته و شدید این شرایط را می توان به عنوان یک اختلال تعریف کرد.

 

اختلال درک بدن را می توان به عنوان بیش از حد ارزیابی کردن فرد از نقص جسمی که ندارد یا به حداقل رسانده است ، وسواس در آن را تجربه کرده و این را در افکار خود تجربه کرده و به دلیل اضطراب بیش از حد نسبت به این نقص ، احساس پریشانی کرده است. نتیجه این فکر وسواس ، افراد برای پوشاندن نقصی که فکر می کنند دارند تحت عمل جراحی پلاستیک قرار می گیرند ، این می تواند رفتارهای مختلفی مانند تجربه انزوای اجتماعی را نشان دهد.

 

معیارهای تشخیصی اختلال درک بدن طبق DSM-5

 

سر و کار داشتن با افکار درک یک یا چند نقص یا عذرخواهی در ظاهر خارجی آنها که توسط دیگران قابل مشاهده یا چشم پوشی نیست.

 

· در طی این اختلال ، فرد به دلیل اضطراب های مربوط به ظاهر خود درگیر رفتارهای تکراری (مانند نگاه به آینه ، رنگ آمیزی بیش از حد ، کندن پوست) یا کارهای ذهنی (مقایسه ظاهر خارجی او با دیگران) می شود.

 

· این پیگیری های فکری باعث پریشانی قابل توجه بالینی یا کاهش عملکرد در زمینه های اجتماعی ، مربوط به کار یا سایر زمینه های مهم عملکرد می شود.

 

· این مشغله های فکری با ظاهر را نمی توان با نگرانی در مورد چربی یا وزن بدن در شخصی با علائمی که معیارهای تشخیصی یک اختلال خوردن را دارند ، بهتر توضیح داد.

 

 

 

اگرچه دلایل اختلال تصویر بدن به طور دقیق مشخص نیست ، اما مشخص شده است که عوامل بیولوژیکی ، ژنتیکی و فرهنگی اجتماعی موثر هستند. تأکید شده است که آزمایشات عصب روانشناختی و مسیرهای تصویربرداری از مغز ، و همچنین تصاویر مربوط به صورت ، نواحی جبهه ای جسمی و حفره ای - پس سری که در پردازش اطلاعات عاطفی مثر هستند ، در BDD مثر هستند (12). این واقعیت که این بیماری 4 برابر بیشتر در بستگان درجه یک این بیماران دیده می شود ، وجود دلایل ژنتیکی را تقویت می کند (11). با این اختلال ، که به طور کلی در سنین 18 تا 24 سال مشاهده می شود ، زنان تمرکز خود را بر روی پوست ، باسن ، سینه و پاها دارند ، در حالی که مردان تمرکز بیشتری بر روی قد ، طول آلت تناسلی یا موهای بدن دارند. برخی از مردان از اینکه بدن آنها کوچک یا عضلانی نیست ، دچار اضطراب می شوند. به طور متوسط ​​، افراد مبتلا به BDD 3 تا 8 ساعت در روز به ظاهر خود فکر می کنند. همچنین ، مانند افراد مبتلا به OCD ، افراد مبتلا به BDD خود را مجبور به انجام برخی رفتارها می دانند. شایع ترین رفتارهای اجباری در BDD عبارتند از:

 

-ظاهر آنها را در آینه کنترل کنید

 

با مقایسه ظاهر آنها با افراد دیگر

 

اطمینان از دیگران در مورد ظاهر آنها

 

یا استفاده از استراتژی هایی برای تغییر ظاهر یا استتار اعضای بدن آنها (آرایش ، برنزه شدن ، ورزش ، تغییر لباس و آرایش)

 

در حالی که بسیاری از افراد با تشخیص BDD ساعت ها به بررسی ظاهر خود می پردازند ، برخی سعی می کنند با پرهیز از آینه ها ، سطوح بازتابنده یا نورهای روشن از یادآوری نقص قابل درک خود جلوگیری کنند. شکل ظاهری می تواند بسیاری از جنبه های عملکرد شغلی و اجتماعی را تحت تأثیر قرار داده و مختل کند. تقریباً 40 درصد افراد مبتلا به این اختلال در انجام حرفه حرفه ای خود و ادامه زندگی روزمره خود دشوار هستند.

 

تجدید ساختار شناختی بر اصلاح باورها در مورد ظاهر بیماران متمرکز است و به دنبال آن ، هدف آن کاهش اقدامات اجباری و رفتارهای تأمین کننده ایمنی فرد است. در روش درمانی با دارو می توان مهارکننده های جذب مجدد سروتونین را شروع کرد و با توجه به درجه اختلال از داروهای ضد افسردگی استفاده کرد. یکی از نکات مهم در روند درمان ، استفاده ترکیبی از دارو و روان درمانی است. در غیر این صورت ، پیشرفت کار دشواری خواهد بود و ممکن است در مقطعی ناتمام بماند.

مدیریت ریسک در زنان در معرض خطر بالای سرطان پستان

مدیریت ریسک در زنان در معرض خطر بالای سرطان پستان

 

گیرنده ها ساختارهای پروتئینی هستند که در داخل و سطح سلول ها یافت می شوند. هورمون یا مولکول های مشابه به این گیرنده ها متصل می شوند و سیگنال هایی را برای رشد و تولید مثل به سلول می فرستند و در نتیجه این سیگنال ها ، سلول ها تولید مثل می کنند. همچنین گیرنده هایی در سلولهای طبیعی بافت پستان وجود دارند که باعث تکثیر سلول ها می شوند. مشهورترین آنها گیرنده های هورمونی (استروژن ، پروژسترون) و گیرنده های HER-2 هستند. این گیرنده ها به مولکول های خاصی متصل می شوند و سیگنال هایی برای رشد و تولید سلول ایجاد می کنند.

 

این گیرنده ها که درباره آنها صحبت کردیم در سلولهای سرطانی پستان نیز یافت می شود و باعث رشد و تکثیر سلولهای سرطانی می شود ، خوشبختانه روشهای درمانی برای این گیرنده ها وجود دارد که آنها را مسدود می کند و این روشهای درمانی کنترل آسان سرطان را آسان می کنند.

 

بعضی از بیماران سرطانی این گیرنده های استروژن ، پروژسترون و HER-2 را ندارند ، در نتایج آزمایش پاتولوژی به عنوان "سه برابر منفی" گزارش می شوند.

 

هورمون درمانی (تاموکسیفن و غیره) و درمان های هدفمند (مانند هرسپتین) در سرطان های منفی سه گانه منفی مفید نیستند. پروتکل های درمانی مختلفی در این بیماران استفاده می شود.

 

سرطان پستان منفی سه گانه 10-20٪ کل سرطان های پستان است.

 

 

 

خصوصیات سرطان پستان منفی سه گانه

 

آنها تهاجمی تر از سایر سرطان های پستان هستند و پیش آگهی آن شدیدتر است و احتمال عود مجدد آنها بیشتر است.

 

سرطان های درجه 3 معمولاً با تمایز کمتری ، پرخاشگری بیشتری دارند

 

نوع سلول سرطانی "مانند پایه" است.

 

 

 

چه کسی سرطان پستان نوع منفی دارد؟

 

این در بیماران جوان شایعتر است ، بیماران معمولاً زیر 50 سال سن ندارند.

 

بیشتر در نژاد سیاه و اسپانیایی دیده می شود

 

این در بیشتر افراد با جهش BRCA1 شایع است ، 70٪ از کسانی که دارای جهش BRCA1 هستند منفی سه برابر است.