التهاب عصبی (سندرم تونل کارپ)

(سندرم تونل کارپ)

بسیاری از اعصاب و شاخه ها بر روی دست ها و پاهای ما وجود دارد. وظیفه این اعصاب این است که گروه های عضلانی مربوطه را قادر به کار کنند و حس مناطق خود را به مغز منتقل کنند. هر عصب می تواند در یک یا چند نقطه فشرده شود و می تواند یک تصویر بیماری ایجاد کند. مهمترین و مشهورترین مورد در بین اینها فشرده سازی عصبی به نام عصب مدیان در سطح مچ دست است. به این وضعیت سندرم تونل کارپال گفته می شود.

 

وقتی به هر دلیلی فشار در کانال تونل کارپال افزایش می یابد ، عصب تحت فشار قرار می گیرد و بیماری رفع عصب ایجاد می شود. مشکلی آزار دهنده ایجاد می کند که زندگی روزمره ، شغلی و ورزشی فرد را تحت تأثیر قرار می دهد و حتی مانع از بیدار شدن او در شب در شرایط پیشرفته می شود و استفاده از اختلال دست و خواب را دشوار می کند. این یک بیماری بسیار شایع در عمل ارتوپدی است و به عنوان فشرده سازی عصب در بین مردم شناخته می شود.

 

دلایل چیست؟

 

عوامل مستعد کننده زیادی برای سندرم تونل کارپ وجود دارد.

 

هر مشکلی که به دلیل داخلی یا خارجی باعث افزایش فشار داخل کانال شود ، ممکن است باعث فشرده سازی عصب شود. این وضعیت اغلب در افرادی رخ می دهد که برخی از مشاغل و کارهای خانه را انجام می دهند که نیاز به استفاده از دست خود در مفصل مچ دست خمیده دارند. این افراد به دلیل استفاده بیش از حد ، در غلافهای تاندون و تاندون مجاور عصب مدیان ضخیم و ورم دارند. این وضعیت در بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید نیز بسیار بارز است.

 

بعضی اوقات ممکن است به عنوان علامت دیابت و اختلالات تیروئید و هورمون رشد ظاهر شود و به طور مکرر در بیماران دیابتی رخ می دهد.

 

یک بیماری شایع بارداری است. احتباس آب (ورم) در بدن در 3 ماه آخر بارداری افزایش می یابد ، بر روی تونل کارپ تأثیر می گذارد و آن را تورم می کند. با برطرف شدن ادم در بدن پس از تولد ، این مشکل معمولاً پس می رود و بهبودی رخ می دهد.

 

   

 

چگونه شواهد را نشان می دهد؟

 

اولین شکایات درد ، بی حسی و سوزن سوزن شدن است. درد و بی حسی در حال سوختن است ، به خصوص از انگشتان 2 و 3 شروع می شود و به سطح کف و بازو می رسد. گاهی به ناحیه شانه و گردن برخورد می کند و با مشکلات شانه اشتباه گرفته می شود. فرد به دلیل خستگی سریع ، بی حسی و درد احساس نیاز به استراحت دست در هنگام کار یا استفاده روزانه از دست (مانند صحبت کردن با تلفن ، روزنامه خواندن ، استفاده از صفحه کلید ماوس ، بافندگی و قلاب بافی) را احساس می کند. اغلب اولین شکایات هنگام خواب شبانه اتفاق می افتد. این فرد فرد را از خواب بیدار کرده و شکایت ها پس از لرزش و مالش دست از بین می رود. در موارد شدید ، دفعات بیداری در شب افزایش می یابد و درد و بی حسی بیشتر طول می کشد یا بی حسی دائمی می شود. با افزایش درجه و مدت زمان فشرده سازی ، ضعف و ذوب شدن عضلات در دست شروع می شود. فرد می گوید که به دلیل بی حسی و از دست دادن احساس و از دست دادن قدرت نمی تواند چیزها را محکم کند و از دست او بلغزد.

 

 

 

چگونه تشخیص داده می شود؟

 

سندرم تونل کارپ را می توان با گوش دادن و معاینه بیمار تشخیص داد. معاینه EMG باید برای تشخیص قطعی ، تعیین سطح برخورد ، درجه بندی و مستند سازی مشکل انجام شود. برای تشخیص افتراقی مشکلات مشابه ، تشخیص مشکلات همراه و بررسی علل اولیه ، ممکن است به اشعه ایکس ، سونوگرافی ، تصویربرداری و آزمایشات آزمایشگاهی مستقیم نیاز باشد. این مشکل بیشتر با مشکلاتی مانند کلسیفیکاسیون ستون فقرات و فتق گردنی در ناحیه گردن اشتباه گرفته می شود و باید در تشخیص افتراقی مورد توجه قرار گیرد.

 

 

 

سندرم تونل کارپ چگونه درمان می شود؟

 

مهمترین عوامل تعیین کننده روش درمان ؛ طول مدت مشکل ، شدت شکایات ، علائم و درجه ایمنی ، اینکه آیا عضله از بین می رود و علت فشرده سازی چیست.

 

به عنوان درمان قبل از عمل استفاده از مچ دست ، که باعث می شود دست هنگام استفاده روزانه ، کاری و ورزشی در وضعیت خنثی قرار بگیرد ، استفاده از داروهای ضد التهاب یا التهاب ادم ، آموزش استفاده از دست ، روش های فیزیوتراپی. اگرچه بحث برانگیز است ، کورتیزون را می توان در کانال قرار داد. ممکن است داروها و ویتامین ها برای کمک به بهبودی غلاف عصب تجویز شود. اگر تمام این روش های غیر جراحی ناموفق باشد ، شکایت ، معاینه و یافته های EMG بیمار با هم ارزیابی می شود و تصمیم برای جراحی گرفته می شود.

 

 

 

جراحی در درمان تونل کارپ چگونه انجام می شود؟

 

بیمار به صورت کلی ارزیابی می شود. در غیر این صورت ، نوع بیهوشی موضعی یا بیهوشی بلوکی است. این عمل حدود 5-15 دقیقه طول می کشد. بیمار در همان روز مرخص می شود. درد بعد از عمل یا حتی اگر کم باشد و به راحتی با مسکن کنترل شود ، اتفاق نمی افتد. استفاده از دست بعد از عمل ظرف چند روز آغاز می شود.

 

عامل اصلی تعیین کننده موفقیت جراحی ، مدت زمان و درجه فشرده سازی است. معمولاً شکایت های بی حسی و درد در شب اول از بین می رود و بیمار احساس راحتی می کند. ممکن است مدتی طول بکشد تا بی حسی در فشرده سازی طولانی مدت و سنگین از بین برود.

چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟

 

 

"چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟" پاسخ سوال توسط بسیاری از افراد در حال بررسی است. التهاب معمولاً به عنوان تورم در پاها ، دست ها و بازوها شناخته می شود. بنابراین دلایل التهاب چیست؟ آیا درمانی برای التهاب وجود دارد؟ غذاهایی که باعث ورم می شوند کدامند؟

 

اطلاعات زیادی در مورد التهاب ، از غذاهای تاثیر گذار بر التهاب گرفته تا دلایل التهاب وجود داد.

 

دلایل التهاب چیست؟

 

ورم معمولاً در ناحیه پا ، پاها ، دستها و بازوها در اثر تجمع مایعات اضافی در بافت ها دیده می شود. نشستن یا ایستادن به مدت طولانی ، خوردن غذاهای بسیار شور ، دوره قبل از قاعدگی یا دوران بارداری به طور موقت قابل تشخیص است و همچنین می تواند در نتیجه بیماری های جدی زمینه ای دیده شود. بنابراین ، هنگامی که بیماران با شکایت التهاب به پزشکان خود مراجعه می کنند ، بیماران از نظر شرایطی مانند بیماری های کلیوی و کبدی ، نارسایی قلبی ، نارسایی رگ پا و اختلالات تیروئید ارزیابی می شوند. ورم لنفاوی ، که به عنوان بیماری فیل نیز شناخته می شود ، یکی از دلایل مهم التهاب است که از نظر ارزیابی و درمان مشخص می شود.

 

موضوع پروتئین در پرداخت اشتباه است

 

چگونه التهاب از بدن خارج می شود؟ بیمارانی که از التهاب رنج می برند باید در زندگی روزمره و رژیم های غذایی خود به چه نکاتی توجه کنند؟

 

افرادی که از التهاب رنج می برند باید وزن خود را در حد ایده آل نگه دارند ، به طور منظم ورزش کنند و یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشند. محدود کردن مصرف نمک و کربوهیدرات ، سبزیجات برگ سبز ، ماست طبیعی حاوی پروبیوتیک های زیاد ، لبنیات تخمیر شده مانند کفیر ، گوشت قرمز یا سفید به عنوان منبع پروتئین ، تخم مرغ ، حبوبات ، مصرف ویتامین C و E به دلیل فعالیت آنتی اکسیدانی ، مانند آناناس با فیبر بالا توصیه می شود میوه ها را در رژیم غذایی خود بگنجانید. برخلاف نظر رایج در جامعه ، مصرف پروتئین ضعیف در ورم لنفاوی روش درمانی مناسبی نیست. محدودیت پروتئین حتی ممکن است منجر به افزایش التهاب در این بیماران شود. باز هم ، مصرف نمک روزانه نباید به طور کامل کاهش یابد ، باید به 2 گرم محدود شود. نیاز روزانه به آب به طور متوسط ​​در حدود 2 لیتر است و در آب و هوای گرم این نیاز بیشتر می شود. مصرف چای و قهوه نباید بیش از 2 فنجان در روز باشد.

 

ورم لنفاوی چیست؟ چگونه اتفاق می افتد؟

 

ورم لنفاوی نوعی بیماری است که در اثر تجمع مایعات غنی از پروتئین در بافتها به دلیل اختلال در سیستم گردش خون لنفاوی ایجاد می شود. سیستم لنفاوی به لطف عروق لنفاوی بدن ما را مانند یک شبکه احاطه کرده است. این ماده در ورود مجدد مایعات بینابینی ، پروتئین و بسیاری از مواد به گردش خون و سیستم دفاعی بدن نقش دارد. اختلالات در سیستم لنفاوی می تواند مادرزادی باشد یا در شرایط اکتسابی مانند عفونت ، ضربه ، واریس پیشرفته و چاقی مشاهده شود.

 

در صورت عدم درمان ، این مشکل هر روز رشد خواهد کرد

 

مضرات التهاب چیست؟

 

اگر التهاب به اندازه کافی درمان نشود ، حجم آن روز به روز افزایش می یابد و مشکلات مختلفی ایجاد می کند. مشکلات آرایشی ، مشکل در حرکت و راه رفتن ، آسیب دیدگی آسان پوست ، ایجاد زخم ، خطر عفونت و اختلال در گردش خون از جمله این مشکلات است. اگرچه بعید است ، لنف التهاب پیشرفته همچنین می تواند منجر به ایجاد تومور بدخیمی به نام لنفانژیوسارکوم شود.

اختلال درک بدن

 

قابل توجه است که سوالات زیر در اختلال درک بدن از ذهن می گذرد: چگونه از بیرون دیده می شوم؟ وقتی مردم به من نگاه می کنند ، آیا آنها یک فرد چاق را می بینند؟ آیا من وضعیت جسمی جنسیت خود را نشان نمی دهم؟ آیا باید نقص جسمی خود را از مردم پنهان کنم؟ اگر به این سوالات پاسخ مثبت دهید ، ممکن است لازم باشد روند درک بدن خود را دوباره مرور کنید.

 

این فرم فرم بدنی دارد که مردم همیشه دوست داشته اند داشته باشند. این میل با توجه به تغییرات زمان و فرهنگ شکل می گیرد. در حالی که در قرن نوزدهم ، مردم می خواستند تصویری مبتنی بر قدرت بیشتری داشته باشند ، در قرن 21 ، دختران ممکن است ظاهر بدن دیگر را ناقص تلقی کنند ، در حالی که ظاهر عروسک باربی را طبیعی می بینند. از طرف دیگر ، مردان ممکن است تصور کنند که ساختاری عضلانی و ورزشی ندارند و از حالت طبیعی خارج می شوند. افزایش تفاوت بین این ظاهر بدن و درک بدن می تواند باعث نارضایتی در افراد شود. با افزایش درجه نارضایتی ، ممکن است مشکلاتی به عملکردهای روزمره آسیب برساند. شکل پیشرفته و شدید این شرایط را می توان به عنوان یک اختلال تعریف کرد.

 

اختلال درک بدن را می توان به عنوان بیش از حد ارزیابی کردن فرد از نقص جسمی که ندارد یا به حداقل رسانده است ، وسواس در آن را تجربه کرده و این را در افکار خود تجربه کرده و به دلیل اضطراب بیش از حد نسبت به این نقص ، احساس پریشانی کرده است. نتیجه این فکر وسواس ، افراد برای پوشاندن نقصی که فکر می کنند دارند تحت عمل جراحی پلاستیک قرار می گیرند ، این می تواند رفتارهای مختلفی مانند تجربه انزوای اجتماعی را نشان دهد.

 

معیارهای تشخیصی اختلال درک بدن طبق DSM-5

 

سر و کار داشتن با افکار درک یک یا چند نقص یا عذرخواهی در ظاهر خارجی آنها که توسط دیگران قابل مشاهده یا چشم پوشی نیست.

 

· در طی این اختلال ، فرد به دلیل اضطراب های مربوط به ظاهر خود درگیر رفتارهای تکراری (مانند نگاه به آینه ، رنگ آمیزی بیش از حد ، کندن پوست) یا کارهای ذهنی (مقایسه ظاهر خارجی او با دیگران) می شود.

 

· این پیگیری های فکری باعث پریشانی قابل توجه بالینی یا کاهش عملکرد در زمینه های اجتماعی ، مربوط به کار یا سایر زمینه های مهم عملکرد می شود.

 

· این مشغله های فکری با ظاهر را نمی توان با نگرانی در مورد چربی یا وزن بدن در شخصی با علائمی که معیارهای تشخیصی یک اختلال خوردن را دارند ، بهتر توضیح داد.

 

 

 

اگرچه دلایل اختلال تصویر بدن به طور دقیق مشخص نیست ، اما مشخص شده است که عوامل بیولوژیکی ، ژنتیکی و فرهنگی اجتماعی موثر هستند. تأکید شده است که آزمایشات عصب روانشناختی و مسیرهای تصویربرداری از مغز ، و همچنین تصاویر مربوط به صورت ، نواحی جبهه ای جسمی و حفره ای - پس سری که در پردازش اطلاعات عاطفی مثر هستند ، در BDD مثر هستند (12). این واقعیت که این بیماری 4 برابر بیشتر در بستگان درجه یک این بیماران دیده می شود ، وجود دلایل ژنتیکی را تقویت می کند (11). با این اختلال ، که به طور کلی در سنین 18 تا 24 سال مشاهده می شود ، زنان تمرکز خود را بر روی پوست ، باسن ، سینه و پاها دارند ، در حالی که مردان تمرکز بیشتری بر روی قد ، طول آلت تناسلی یا موهای بدن دارند. برخی از مردان از اینکه بدن آنها کوچک یا عضلانی نیست ، دچار اضطراب می شوند. به طور متوسط ​​، افراد مبتلا به BDD 3 تا 8 ساعت در روز به ظاهر خود فکر می کنند. همچنین ، مانند افراد مبتلا به OCD ، افراد مبتلا به BDD خود را مجبور به انجام برخی رفتارها می دانند. شایع ترین رفتارهای اجباری در BDD عبارتند از:

 

-ظاهر آنها را در آینه کنترل کنید

 

با مقایسه ظاهر آنها با افراد دیگر

 

اطمینان از دیگران در مورد ظاهر آنها

 

یا استفاده از استراتژی هایی برای تغییر ظاهر یا استتار اعضای بدن آنها (آرایش ، برنزه شدن ، ورزش ، تغییر لباس و آرایش)

 

در حالی که بسیاری از افراد با تشخیص BDD ساعت ها به بررسی ظاهر خود می پردازند ، برخی سعی می کنند با پرهیز از آینه ها ، سطوح بازتابنده یا نورهای روشن از یادآوری نقص قابل درک خود جلوگیری کنند. شکل ظاهری می تواند بسیاری از جنبه های عملکرد شغلی و اجتماعی را تحت تأثیر قرار داده و مختل کند. تقریباً 40 درصد افراد مبتلا به این اختلال در انجام حرفه حرفه ای خود و ادامه زندگی روزمره خود دشوار هستند.

 

تجدید ساختار شناختی بر اصلاح باورها در مورد ظاهر بیماران متمرکز است و به دنبال آن ، هدف آن کاهش اقدامات اجباری و رفتارهای تأمین کننده ایمنی فرد است. در روش درمانی با دارو می توان مهارکننده های جذب مجدد سروتونین را شروع کرد و با توجه به درجه اختلال از داروهای ضد افسردگی استفاده کرد. یکی از نکات مهم در روند درمان ، استفاده ترکیبی از دارو و روان درمانی است. در غیر این صورت ، پیشرفت کار دشواری خواهد بود و ممکن است در مقطعی ناتمام بماند.

مدیریت ریسک در زنان در معرض خطر بالای سرطان پستان

مدیریت ریسک در زنان در معرض خطر بالای سرطان پستان

 

گیرنده ها ساختارهای پروتئینی هستند که در داخل و سطح سلول ها یافت می شوند. هورمون یا مولکول های مشابه به این گیرنده ها متصل می شوند و سیگنال هایی را برای رشد و تولید مثل به سلول می فرستند و در نتیجه این سیگنال ها ، سلول ها تولید مثل می کنند. همچنین گیرنده هایی در سلولهای طبیعی بافت پستان وجود دارند که باعث تکثیر سلول ها می شوند. مشهورترین آنها گیرنده های هورمونی (استروژن ، پروژسترون) و گیرنده های HER-2 هستند. این گیرنده ها به مولکول های خاصی متصل می شوند و سیگنال هایی برای رشد و تولید سلول ایجاد می کنند.

 

این گیرنده ها که درباره آنها صحبت کردیم در سلولهای سرطانی پستان نیز یافت می شود و باعث رشد و تکثیر سلولهای سرطانی می شود ، خوشبختانه روشهای درمانی برای این گیرنده ها وجود دارد که آنها را مسدود می کند و این روشهای درمانی کنترل آسان سرطان را آسان می کنند.

 

بعضی از بیماران سرطانی این گیرنده های استروژن ، پروژسترون و HER-2 را ندارند ، در نتایج آزمایش پاتولوژی به عنوان "سه برابر منفی" گزارش می شوند.

 

هورمون درمانی (تاموکسیفن و غیره) و درمان های هدفمند (مانند هرسپتین) در سرطان های منفی سه گانه منفی مفید نیستند. پروتکل های درمانی مختلفی در این بیماران استفاده می شود.

 

سرطان پستان منفی سه گانه 10-20٪ کل سرطان های پستان است.

 

 

 

خصوصیات سرطان پستان منفی سه گانه

 

آنها تهاجمی تر از سایر سرطان های پستان هستند و پیش آگهی آن شدیدتر است و احتمال عود مجدد آنها بیشتر است.

 

سرطان های درجه 3 معمولاً با تمایز کمتری ، پرخاشگری بیشتری دارند

 

نوع سلول سرطانی "مانند پایه" است.

 

 

 

چه کسی سرطان پستان نوع منفی دارد؟

 

این در بیماران جوان شایعتر است ، بیماران معمولاً زیر 50 سال سن ندارند.

 

بیشتر در نژاد سیاه و اسپانیایی دیده می شود

 

این در بیشتر افراد با جهش BRCA1 شایع است ، 70٪ از کسانی که دارای جهش BRCA1 هستند منفی سه برابر است.

خانواده خوشبخت به معنای فرزند شادتر است

خانواده خوشبخت به معنای فرزند شادتر است

 

نهاد خانواده یک واحد مهم اجتماعی در همه جوامع است ، بنابراین خانواده بنیان جامعه محسوب می شود. به عبارت دیگر ، خانواده ؛ "شکل مینیاتور جهان است." برای درک جهان ، جوامع ، بررسی خانواده ها کافی است. زیرا خانواده مدرسه ابتدایی افراد است. ارزشهایی مانند عشق ، احترام ، سنت و عرف ابتدا در خانواده کسب می شود و به نسلهای بعدی منتقل می شود.کودکانی که در یک خانواده شاد ، آرام و سالم رشد می کنند روابط سالم تری با دنیای خارج برقرار می کنند.

 

***

 

خوب ، آیا می دانید قدم های یک خانواده شادتر چیست؟

 

مهمترین ویژگی نهاد خانواده این است که دنیایی از روابط عشق محور است. از این نظر ، خانواده مدرسه ای است که افراد را با عشق و عطوفت برای زندگی اجتماعی آماده می کند. برای جامعه از اهمیت حیاتی برخوردار است که افراد در زیر سقف خانواده و در یک محیط آرام زندگی کنند. زیرا آرامش و سعادت خانواده به معنای آرامش و خوشبختی جامعه است. رفتار اعضای خانواده و مراقبت هایی که از خانواده می کنند برای ادامه ساختار خانواده به روشی سالم بسیار مهم است.

 

***

 

یک خانواده سالم با یک رابطه سالم زن و شوهر آغاز می شود.

 

"کودکان آینه مادر و پدر هستند." کودکان معاشرت ، روش های ارتباطی و ارزش های اجتماعی را از خانواده های خود می آموزند. کودکان روش های کنار آمدن با استرس ، مهارت های حل تعارض و چگونگی واکنش به منفی هایی مانند مسدود کردن رفتار را می آموزند که بیشتر براساس واکنش والدین است. به همین دلیل ، مشکلات احتمالی بین همسران و همچنین فرزندان باید با کودک حل شود. زیرا کودکان با مشاهده والدین مهارت های ارتباطی و حل تعارض خود را می آموزند. بنابراین ، خانواده های سالم تعارضات را به فرصت تبدیل می کنند. آنها می توانند در مورد مشکلات علنا ​​بحث کنند.

 

***

 

ارتباط صحیح به معنای خانواده خوشبخت است.

 

اعضای خانواده سالم و خوشحال بهترین دوستان یکدیگر هستند و می توانند در مورد هر چیزی صحبت کنند. این شامل ناامیدی ها ، ترس ها ، شادی ها ، شادی ها ، رویاها است. آنها درمورد احساسات و افکار خود به طور آشکار و واضح به یکدیگر نزدیک می شوند. آنها این احساسات را بدون ترس و تردید ابراز می کنند. اعضای خانواده بدون انتقاد و قضاوت ، به عنوان حامی و گوش دادن به یکدیگر در کنار یکدیگر قرار می گیرند. خانواده سالم همچنین ارتباطات آزاد دارند. آنها وقتی با هر مشکلی یا مشکلی روبرو می شوند رفتار منطقی دارند. ارتباط خوب باید اولین قدم شما باشد تا یک خانواده خوشبخت باشید.

 

***

 

اعضای خانواده با هم تصمیم می گیرند.

 

در خانواده های سالم ، اختیار شخص نیست. هیچ برتری بین جنسیت وجود ندارد. هر یک از اعضای خانواده به صورت جداگانه حق انتخاب دارد. وقتی درباره آینده خانواده تصمیم گیری می شود ، در گوشه و کنار اتاق ، نه با صدای کم ، بلکه در محیطی که هر کس می تواند نظر خود را وقتی خانواده با هم هستند ، و نظرات اعضای خانواده نیز مورد توجه قرار می گیرند. اعضای خانواده از یکدیگر حمایت می کنند. فردی که آزادانه می تواند نظر خود را به اشتراک بگذارد و مورد قبول و تأیید قرار گیرد. فردی شاد و با اعتماد به نفس است. این واقعیت که اعضای خانواده تصمیمات مشترک می گیرند اعضای خانواده را ملزم می کند و به یکدیگر اعتماد دارند. بنابراین حضور یک خانواده شاد و سالم احساس می شود.

 

***

 

اهمیت گذراندن وقت با هم را به خاطر بسپارید.

 

 

خندیدن با هم باعث تقویت روابط خانوادگی می شود. حتی الامکان ، خوردن حداقل یک وعده در روز در کنار هم ، تهیه میز با هم و جمع شدن نیز یکی از بهترین فعالیت هایی است که می توان به صورت خانوادگی انجام داد. گفتگو و خندیدن با هم در هنگام وعده های غذایی از نظر تقویت ارتباط شما در خانواده با سرعت شدید روز بسیار مهم است. در این مرحله ، صرف زمان با کیفیت بسیار مهمتر از صرف وقت زیاد است. اعضای خانواده هم یکدیگر را دوست دارند و هم به او احترام می گذارند. آنها بلافاصله متوجه نشاط و صداقت می شوند. اگر اعضای خانواده توانایی گپ زدن داشته باشند ، هیچ موقعیت پنهانی بین اعضای خانواده وجود ندارد. گپ زدن پیوند بین اعضای خانواده را تقویت می کند. یکی دیگر از مزایای چت این است که نیاز اعضای خانواده به مکالمه و پذیرش در خانواده تأمین می شود تا درگیری های خانگی در دوران نوجوانی کودکان به حداقل برسد.

 

***

 

در روزهای خوب و روزهای بد با یکدیگر باشید.

 

علاوه بر روزهای خوب هر خانواده ، اوقات استرس زا و دشواری نیز وجود دارد. عوامل منفی که در خارج از خانواده ایجاد می شوند نیز بر خانواده تأثیر می گذارند. گاهی این تأثیرات می تواند از برقراری ارتباط سالم و صحیح در خانواده جلوگیری کند. در این شرایط منفی ، حمایت اعضای خانواده از یکدیگر ، صحبت در مورد مشکلات و مطرح نکردن اتهامات فردی با ارائه پیشنهادهای تحلیلی ، احساس استرس اعضای خانواده را کاهش می دهد. با تأمین نیاز برای پذیرش اعضای خانواده یعنی احساس ارزشمند بودن ، روابط خانوادگی را تقویت می کند. درک هرچه بیشتر در زمان استرس منفی   حمایت اعضای خانواده از یکدیگر به شما کمک می کند تا در شرایط سالم و شاد خانوادگی از اوقات سخت عبور کنید. اعضای خانواده با دانستن اینکه در صورت نیاز از آنها حمایت ، انتقاد یا قضاوت نمی شود ، با شدت بیشتری از نظر اجتماعی و عاطفی بر این چالش غلبه خواهند کرد. این برای رشد اجتماعی و عاطفی کودک بسیار مهم است که روابط خانوادگی وی می تواند با احساسات مثبتی که باید در خانواده باشد مانند همبستگی و همکاری بر هر مشکلی غلبه کند.

 

***

 

در نتیجه؛ حل دقیق مشکلات احتمالی در جامعه به کیفیت آموزش در خانواده و توانایی خانواده در انجام وظایف خود به روشی سالم بستگی دارد. به همین دلیل تغییر خانواده برای تغییر جهان کافی خواهد بود. به طور خلاصه ، نهاد خانواده نقشی اساسی در روند ساختن یک جامعه سالم در آینده و در توسعه اجتماعی دارد. روابطی که بر اساس عشق و تعهد به وجود می آیند ، که مهمترین ویژگی های نهاد خانواده هستند ، دنیای محکمی را تشکیل می دهند. اعضای خانواده با پیام هایی که از یکدیگر دریافت می کنند احساس ارزشمندی یا بی ارزشی می کنند. این امر بر خانواده ها ، احساس اعتماد و ناامنی افراد ، موقعیت های روانی - اجتماعی و فرهنگی اجتماعی ، عملکردها و حالات روانی تأثیر می گذارد. بنابراین ، یک خانواده سالم جامعه ای سالم ایجاد می کند.

آیا رژیم غذایی در دوران بارداری استفاده می شود؟

آیا رژیم غذایی در دوران بارداری استفاده می شود؟

 

افزایش وزن در دوران بارداری اجتناب ناپذیر است. در این فرآیند ، خانم های بارداری که با وزن طبیعی شروع می کنند معمولاً به طور متوسط ​​1 کیلوگرم وزن اضافه می کنند ، مثلاً 9 تا 12 کیلوگرم.

 

عادات تغذیه ای باید همراه با اندازه گیری وزن برای یک بارداری سالم به طور دقیق مورد سوال قرار گیرد. به عنوان مثال ، بدیهی است که یک زن باردار که هرگز غذای دریایی نخورده و آن را دوست ندارد ، فاقد امگا 3 است و نمی تواند امگا 3 را به کودک خود منتقل کند. در این حالت ، به محض در دسترس بودن این بارداری باید آماده سازی حاوی امگا 3 آغاز شود. برعکس ، مکمل امگا 3 برای یک زن باردار که در شمال اروپا یا یک کشور جزیره ای زندگی می کند و دارای غذاهای حاوی ماهی یا محصولات 3-4 بار در هفته است بی معنی خواهد بود. به عبارت دیگر ، درمان و مکمل باید شخصی سازی شود.

 

یک رژیم غذایی سالم و متعادل باید در دوران بارداری مانند سایر دوره های زندگی ضروری باشد. به عبارت دیگر ، یک استراتژی تغذیه ای روزانه غنی از پروتئین و فقیرتر از کربوهیدرات ها از افزایش وزن اضافی جلوگیری کرده و رژیم غذایی سالم را برای خانم باردار تضمین می کند.

 

به طور کلی

 

حداقل 3 تخم مرغ در هفته

 

محصولی حاوی 2 وعده شیر، ماست و پنیر روزانه

 

هفته ای 1 کیلوگرم گوشت قرمز

 

یک وعده ماهی در هفته

 

3 وعده حبوبات در هفته

 

 سالاد سبز پخته شده یک وعده در روز

 

مخلوط بادام پسته هویج

 

میوه فصلی تازه

 

این حداقل مقداری است که باید خورده شود.

 

مصرف کربوهیدرات باید با نان غلات حاوی گندم کامل انجام شود ، مصرف کربوهیدرات در صبحانه تا حد ممکن و نه در غروب

میزان مصرف آب باید 2-3 لیتر در روز تنظیم شود.

علاقه به ورزش در ماه های تابستان افزایش می یابد و میزان آسیب های ورزشی

 

 

هر ساله در تابستان می بینیم که با آب و هوای خوب علاقه به ورزش بیشتر می شود. بدون شک این واقعیت که افراد در هر سنی توسط پزشکان به سمت ورزش سوق داده می شوند سهم بزرگی دارد. علاوه بر این ، تمایل به ظاهر مناسب در تابستان این میزان را حتی بیشتر می کند. با این حال ، علاوه بر افزایش علاقه به ورزش ، فعالیت های ورزشی ناخودآگاه می تواند آسیب هایی نیز به همراه داشته باشد. بنابراین ، ورزش صحیح و آگاهانه بسیار مهم است.

 

به منظور جلوگیری یا به حداقل رساندن آسیب ها هنگام انجام ورزش ، باید مشخص شود که آیا با غربالگری سلامت ، مانعی برای ورزش وجود دارد یا خیر. کسانی که قبلاً مشکلات بهداشتی شناخته شده بودند ، قبل از تصمیم به انجام ورزش باید با پزشک خود مشورت کنند و از ورزش های پرخطر پرهیز کنند. علاوه بر این ، حرکات گرم کننده برای سلامتی ورزشکار بسیار مهم است. در حقیقت ، حرکات گرم کردن باعث تسریع جریان خون در عضلات در حال کار و کاهش تنش عضلانی ، کاهش آسیب دیدگی و بهبود عملکرد می شود. همچنین گرم شدن مزیت روانی دارد.

 

شایع ترین آسیب های ورزشی کدامند؟

 

در آسیب های ورزشی ، کشیدگی عضلات ، پارگی ، آسیب دیدگی رباط صلیبی همراه با آسیب دیدگی مینیسک و غضروف ، آسیب دیدگی رباط مچ پا و آسیب دیدگی تاندون شایع ترین موارد است. این آسیب ها تحت تأثیر افزایش سن ، نظم آموزش و جنسیت قرار دارند. در صورت آسیب دیدگی ورزشی ، باید فوراً این ورزش متوقف شود. سپس باید باند های فشاری و کمپرس یخ را روی ناحیه آسیب دیده قرار داد. اگر در اندام تحتانی مشکلی وجود داشته باشد ، هرگز نباید آن را وزن کرد. سپس ، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید ، و سپس ، آسیب هایی که می توانند مشکلات جدی ایجاد کنند ، باید فوری و در مدت زمان کوتاهی درمان شوند.

غذا خوردن عاطفی

غذا خوردن احساسی با در دسترس بودن انرژی و مصرف کربوهیدرات پیچیده نامیده می شود.در خوردن احساسی ، افراد در تشخیص مفهوم گرسنگی و سیری مشکل دارند. در تحقیقی که روی نوجوانان انجام شد ، مشخص شد که حمایت پایین مادر و کنترل زیاد با خوردن احساسی ارتباط دارد. حمایت و دلبستگی کمتر به فرزندان و مشکلات عاطفی در خانواده ، افراد را به سمت انتخاب غذای ناسالم سوق می دهد.

 

1.  ما همیشه تمایل به صرف غذا نداریم تا گرسنگی جسمی را برطرف کنیم. بسیاری از ما همچنین برای راحتی ، تسکین استرس یا پاداش دادن به خود به غذا روی می آوریم.

 

2.  می توانید در حین احساس به یک لیوان بستنی دست پیدا کنید ، اگر حوصله و تنهایی دارید یک پیتزا سفارش دهید یا بعد از یک روز کاری پر استرس ، دور خود را رانندگی کنید. تغذیه عاطفی از غذا برای احساس بهتر استفاده می کند - برای رفع نیازهای عاطفی و نه معده شما. متأسفانه ، خوردن عاطفی مشکلات عاطفی است. بعداً ، نه تنها مسئله اصلی احساسی باقی خواهد ماند ، بلکه در مورد حالت پرخوری نیز احساس گناه خواهید کرد.

 

3. تغییر سطح کورتیزول در پاسخ به استرس ، که می تواند یک چرخه غذایی احساسی ایجاد کند ، منجر به ولع مصرف می شود. کسانی که دارای سطح استرس مزمن و واکنش کورتیزول پایین نسبت به فشار روانی حاد هستند ، نسبت به زنانی که سطح استرس مزمن کمی دارند ، نسبت به قهوه ای شکلاتی پس از هر دو شرایط کنترل و استرس ، کالری بیشتری مصرف می کنند. سطح بالای کورتیزول ، همراه با سطح انسولین بالا ، ممکن است عامل غذا خوردن ناشی از استرس باشد ، زیرا تحقیقات نشان می دهد که واکنش زیاد کورتیزول با هیپرفاژی ، اشتهای غیر طبیعی افزایش یافته برای غذا در هنگام استرس در ارتباط است. در پاسخ به یک عامل استرس زا بیشتر در معرض پرخونی هستند ، زیرا اشتها را افزایش می دهد.

 

 

1) کنترل عاطفی انتخاب غذا ،

 

 (2 سرکوب عاطفی مصرف غذا ،

 

(3 اختلال در کنترل های تغذیه ای شناختی ،

 

(4 غذا خوردن برای تنظیم احساسات و تعدیل احساسات.

 

 (5 اینها به زیر گروههای زیر تقسیم می شوند: کنار آمدن ، افزایش پاداش ، انگیزه اجتماعی و تناسب اندام. بنابراین ، درک بهتری از تغذیه عاطفی شخصی در اختیار فرد قرار می گیرد.

بیماری چاقی

 

چاقی نه تنها یک نقص زیبایی شناختی بلکه یک بیماری متابولیکی است. فاکتورهای زیادی در شکل گیری بیماری چاقی موثر است. در آینده ، با پیشرفت در زمینه ژنتیک ، می توانیم علل چاقی را دقیق تر شناسایی کنیم. افزایش سریع شیوع چاقی در کمتر از یک نسل نشان می دهد که دلایل ژنتیکی به تنهایی نمی توانند مسئول بیماری باشند. این شامل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است.

 

فراوانی بیماری چاقی

چاقی شدید در همه جای دنیا به ابعاد اپیدمی رسیده و به طرز چشمگیری در حال افزایش است. طبق آخرین آمار ، 40٪ بزرگسالان در ایالات متحده آمریکا چاق هستند. (کلاس چاق I یا بیشتر)

 

دلایل بیماری چاقی

 

عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز چاقی موثر است. در حالی که احتمال ابتلا به چاقی در کودکان با وزن طبیعی 10٪ است ، اگر پدر و مادر هر دو چاق باشند ، احتمال چاقی فرزندان آنها 80-90٪ است. وزن فرزندان خوانده متناسب با وزن والدین بیولوژیکی است. این آمار نشان می دهد که عوامل ژنتیکی موثرتر هستند. با این حال ، این یک عامل مهم در رژیم غذایی و فرهنگ است. کاهش فعالیت متابولیک ، افزایش غذاهای پرکالری.

 

 

 

مشکلات پزشکی و اجتماعی ناشی از چاقی

 

چاقی شدید باعث بسیاری از بیماری های مزمن می شود. اما برای افرادی که با چاقی دست و پنجه نرم می کنند ، سخت ترین قسمت این بیماری ننگ اجتماعی است. این تبعیض و تعصبات است که توسط سایر اقشار جامعه اعمال می شود. بیشتر افراد افراد به شدت چاق و بی حال یا پرخوری هستند و بدون نظم و انضباط شخصی تأثیر عمده ای در بهزیستی عاطفی دارند. به همین دلیل ، مشکلات روانی مانند افسردگی در افراد چاق بیشتر از جمعیت عمومی است.

 

مشکلات پزشکی و بیماری های مزمن ناشی از چاقی بی شمار است. معروف ترین این موارد بیماری های تخریب مفصل ، کمردرد ، فشار خون بالا ، سندرم آپنه خواب ، ریفلاکس معده ، مریضی کلیه ، بیماری دیابت نوع II ، چربی خون ، هایپرکلسترولمی ، آسم ، میگرن ، سردرد ، واریس ، آبسه های پوستی ، ناباروری است. ، بی نظمی قاعدگی ، فتق شکمی از سرطان های روده بزرگ پستان رحم است.

 

چاقی تأثیر عمیقی بر امید به زندگی و سلامت کلی دارد. طبق تخمین ها ، چاقی برای مردان 12 سال و برای زنان 9 سال کوتاه می شود. علاوه بر این ، کاهش کیفیت زندگی نتیجه چاقی است.

 

درمان بیماری چاقی

اولین درمان پزشکی که باید انجام شود رژیم و ورزش است. مطالعات نشان داده است که فقط 3٪ از بیماران چاق شدید می توانند با رژیم و ورزش وزن کم کرده و وزن خود را حفظ کنند.

 

 

 

درمان جراحی چاقی

 

آنچه در بیمار باید باشد ؛

همه بیماران با شاخص توده بدنی بالای 40

شاخص توده بدن بین 35-40 است و با یک یا چند بیماری ناشی از چاقی همراه است

عدم موفقیت در رژیم غذایی تحت نظارت پزشکی

از نظر روانشناختی پایدار

 

 

 

موارد منع مصرف جراحی چاقی

 

بیماری های پزشکی که بیهوشی یا جراحی را به طور منفی خطرناک می کند.

ناتوانی ذهنی در درک روش

عدم تمایل یا عدم توانایی در ایجاد تغییر در سبک زندگی بعد از عمل

مواد مخدر ، الکل یا سایر اعتیاد ها

پرخوری فعال یا سایر اختلالات خوردن

از نظر روانشناختی بی ثبات است

درمان فتق گردن و کمر

درمان فتق گردن و کمر

 

برای کنترل درد در مواردی مانند فتق دیسک (فتق کمر) ، لیز خوردن دیسک و کانال باریک کانال نخاع استفاده می شود. هدف در اینجا کاهش التهاب و ورم ناشی از فشرده سازی و حل کردن چسبندگی است.

 

ESE چگونه اعمال می شود؟

مداخله توسط متخصصان جراحی تحت تصویربرداری رادیولوژیکی مداوم (با فلوروسکوپی C-arm) انجام می شود. در حین عمل ، عملکردهای حیاتی بیمار توسط متخصص بیهوشی کنترل می شود و دارو از طریق دسترسی عروقی تزریق می شود تا بیمار احساس درد نکند. تمام اقدامات با بی حسی موضعی انجام می شود.

 

تکنیک ترانس ورامینال: دارو با قرار دادن یک سوزن از سوراخی که عصب مشکل ساز نخاعی از ستون فقرات خارج می شود ، در اطراف عصب آسیب دیده اعمال می شود. این یک مداخله است که هدف آن عصب هدف قرار گرفته برای درمان است. در این روش داروها در کمترین حجم و بیشترین غلظت ارائه می شوند.

 

ملاحظات بیمار قبل از ESE

قبل از تزریق استروئید اپیدورال حدود 4 ساعت روزه کافی است. داروهایی مانند قرص های فشار خون و داروهای قلبی که به طور منظم استفاده می شوند باید با آب کم مصرف شوند.

 

کارهایی که باید بعد از ESE انجام شود

بعد از عمل باید 1 تا 2 ساعت استراحت کنید. بعد از تزریق ، ممکن است در ناحیه کمر درد و بی حسی و درد موقتی در پا وجود داشته باشد که مداخله انجام شده است. پس از مداخله ، شکایت از درد ممکن است طی 4-6 ساعت دوباره آغاز شود. این وضعیت در اثر از بین رفتن اثر بی حسی موضعی ایجاد می شود. اثر اصلی استروئید با اثر طولانی مدت در طی 48-72 ساعت به حد مطلوب می رسد و شکایات درد شما در طی 3-4 روز کاهش می یابد.

استراحت برای 2-3 روز پس از عمل توصیه می شود. در این مدت باید از حرکاتی که کمر یا گردن را بیش از حد مجبور می کنند خودداری شود.

 

ESE در چه شرایطی قابل اجرا نیست

 

در منطقه مداخله عفونت داشته باشید ،

بیمار ممکن است باردار باشد ،

خونریزی شدید ، اختلال انعقادی ،

بیمارانی که مداخله را قبول نمی کنند تحت درمان قرار نمی گیرند.

بسته به استروئید مورد استفاده ، احتباس مایعات در بدن و وخامت الگوی قند ممکن است در بیماران دیابتی به مدت 1-2 هفته مشاهده شود.